台南永康心臟科亮心診所許振東醫師的窩

  心肌炎大多為病毒感染，通常病人都已有感冒症狀。初期容易被當作一般感冒處理，甚至不以為意。但是，若不早期診斷、治療，死亡率近三成，就算幸運逃過一劫，也有一半的機率會變成慢性心臟衰竭。

  若是感冒時出現胸痛、心悸、呼吸困難......等症狀，應盡速找心臟專科醫師做心電圖及心臟超音波檢查。

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日前，23歲的邱小姐身體出現感冒、發燒及頭痛的現象，當時並未加以留意，沒想到在五天後卻發生嚴重的腹痛及呼吸衰竭，經診斷邱女罹患了「急性心肌炎」，嘉義基督教醫療團隊以「葉克膜體外維生系統」及「主動脈內氣球幫浦」治療後已恢復健康。嘉義基督教醫院心臟血管外科主任甘宗本表示，看似輕微的感冒或腸胃炎，有可能演變成致命性的「心肌炎」，提醒民眾在此氣溫變化不定易罹患感冒的季節裡，感冒患者要多加留意自身身體變化，當心演變成致命的「心肌炎」。

   「心肌炎」是由於致病原感染到心臟，因而引起心臟的肌肉層發炎，可發生在各年齡層。心肌炎分為使心衰竭緩慢加劇的「慢性心肌炎」、來勢洶洶引發急性心臟衰竭的「急性心肌炎」及迅速致命的「猛暴性心肌炎」…等。嘉基心臟血管外科主任甘宗本表示，看似輕微的感冒或腸胃炎，有可能演變成致命性的心肌炎，民眾應留心，「心肌炎」其病情輕微者會有胸痛、心跳不正常、心律不整的徵狀，嚴重者則會因為心臟收縮功能衰竭而死亡。

   「心肌炎」臨床表現千變萬化，包括發燒、心跳加速、呼吸急促、臉色蒼白、胸痛，嚴重者甚至休克。日前，罹患「急性心肌炎」的邱小姐已在嘉基團隊治療下恢復健康，嘉基心臟內科醫師許振東表示，邱小姐當時的症狀為腹痛及呼吸衰竭送至急診，從胸部X光可看到肺積水嚴重，經診斷為「急性心肌炎」合併多重器官衰竭，經醫療團隊緊急裝置「葉克膜」及「主動脈內氣球幫浦」搶救，經過七天的加護治療後心臟功能恢復，成功脫離維生設備，順利搶救回邱小姐年輕的寶貴生命。

   嘉基心臟血管外科主任甘宗本表示，早期在沒有加護病房的年代，病重者常於發病二十四小時內死亡，但今日若能迅速辨認診斷心肌炎，因加強照護及各種支持性療法的進步，可積極地為病患施以支持性治療，如強心劑、主動脈內幫浦、葉克膜…等，可使病患撐過急性期的不穩定現象，死亡率已大幅降低，病患的長期預後是很樂觀的，其心臟功能恢復率也大大提昇。

　　在此氣候變化不定、早晚溫差大的季節裡，嘉基家庭醫學科醫師翁成傑提醒民眾預防感冒平時要注意保暖、適當的運動、均衡的飲食及正常的生活作息，如果民眾有發燒、咳嗽、呼吸短促、全身痠痛、腸胃不適…等症狀時，切勿大意自行服用成藥，需儘速就醫，以避免其他併發症的發生保障身體健康。